Coronavirus Hospital

Çin, Wuhan koronavirüsü yayıldıkca, salgının merkez üssünde bir tasarım ve mühendislik başarısı ortaya çıktı: Sadece 10 günde inşa edilen bir hastane .İki katlı 366.000 metrekarelik Huoshenshan Hastanesi, arazi tesviye çalışmalarının başlamasından bir hafta sonra Pazartesi günü ilk hastalarını kabul etmeye başladı. İkinci bir tesis olan Leishenshan Hastanesi’nin yakında açılması bekleniyor ve bu iki tesisin sırasıyla 1.000 ve 1.500 yatak kapasitesine sahip olması bekleniyor.Yetkililer, hastanelerin Wuhan’ın aşırı yüklenmiş sağlık sistemi üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olurken, 700’den fazla insanı öldüren ve dünya çapında 31.000’den fazla enfekte olan bir virüsün yayılmasını kontrol etmeyi umuyorlar .

Ölçek ve inşaat hızı, önceden imal edilmiş üniteler ve gece boyunca çalışan binlerce işçi ile mümkün olmuştur. Bununla birlikte, tasarım söz konusu olduğunda, ilk tesisin mimari tasarımında yer alan şirketteki bir kaynağa göre, hastanelerin büyük ölçüde sıfırdan başlatılması gerekiyordu.Çin devlet medyası, binaların 2003 yılında SARS salgını sırasında sadece yedi gün içinde inşa edilen Pekin Xiaotangshan Hastanesi’nde modellenmiş olduğunu bildirdi . Ancak CNN’in projenin hassasiyeti nedeniyle adlandırılmamasını isteyen kaynağına göre, tasarımın kendisi gibi kopyalanamadı.

“Her şeyi yeniden tasarladık – doğrudan kullanamadık (Xiaotangshan için plan)” dedi Wuhan’daki şantiyeden telefonda “arazi ve tasarım koşullarının farklı olduğunu” da ekledi.Wuhan hükümeti, Huoshenshan Hastanesi’nin havalandırılmış havanın izole koğuşlara akmasını, ancak dışına akmamasını sağlamak için negatif hava basıncı kullanımı gibi bir dizi tasarım özelliği olduğunu iddia ettikleri hakkında bilgi yayınladı.Şu anda, yeni hastanelerin etkinliği büyük ölçüde test edilmemiştir – ve bazı gözlemciler genel işlevleri ve güvenlikleri hakkında sorular sormuşlardır.

Pazartesi günü, devlet tarafından işletilen Changjiang Daily gazetesi, Wuhan’daki yetkililerin, hepsi kendi bireysel planlarını gerektirebilecek stadyum ve sergi salonu da dahil olmak üzere mevcut alanlara üç tane daha ek hastane inşa ettiğini bildirdi .Peki, birkaç gün içinde teorik olarak virüsün duvarlarının ötesine ve içine yayılmasını önleyebilecek büyük ölçekli bir tarla hastanesi yaratmaya nasıl devam edersiniz?

İzole sistemler

Acil tıp doktoru Dr. Solomon Kuah, Uluslararası Kurtarma Komitesi’nin 2014 yılında Batı Afrika’da gerçekleşen bir Ebola salgını sırasında acil hastanelerin inşasını koordine etmesine yardımcı oldu. O zamanlar onun için mevcut kaynaklar, kırsal Afrika’daki 100 ila 200 yataklı tarla hastanelerinin inşa edilmesinin bir ay veya daha fazla süreceği anlamına gelse de, geçici hastane inşa etmek için temel tasarım ilkelerinin çoğu aynı olacak, dedi CNN. bir telefon görüşmesinde.Huoshenshan Hastanesi’nin inşaatını resmi bir canlı akışla izleyen Kuah, belki de en önemlisi, “kohortlaşma” ya da bölgelemedir – insanları oluşturdukları risk düzeyine göre gruplandırıyor.

Wuhan hükümeti sadece virüsü kasıldığını teyit eden hastaların Huoshenshan Hastanesi’ne kabul edileceğini söylese de, hastalar yine de maruz kaldıkları riske göre bölünebilirler. Tesisin inşaat sırasında çekilen hava fotoğrafları, merkezi bir eksenden dökülen uzun dikdörtgen koğuşlar gösterir, aksi takdirde birbirinden tamamen ayrıdır. İkinci, daha küçük bir yapı kümesi hastanenin büyük kısmından tamamen kopuk görünmektedir.Bu düzen, örneğin farklı bulaşıcılık düzeylerine sahip kanatların çapraz enfeksiyonu önlemek için birbirlerinden izole edildiğini yansıtabilir. Kuah ayrıca, ideal olarak, merkezi bölgelerden dezenfeksiyon tesisleri ile ayrılacaklarını söyledi – özellikle doktorlar farklı hasta grupları arasında çalışıyorsa.

Bu dezenfeksiyon bölgeleri, sağlık personelinin bakımı koordine edeceği operasyon komuta merkezinden koğuşları ayırmak için de kullanılabilir. Kuah, belki de mantıksız bir şekilde, bu tür operasyonel merkezin muhtemelen binanın merkezinde olmayacağını söyledi.”Komuta merkezinizin olabildiğince düşük riskli olmasını istiyorsunuz. Bu yüzden, şeylerin merkezinde olmasını istemiyorsunuz ve” onaylanmış “hasta koğuşunun çıkışına yakın olmayacak.” “Operasyon merkezi için (sağlık hizmetleri) sağlayıcılarının kişisel koruyucu ekipmanlarından tamamen çıkmasını istersiniz, çünkü giymek çok rahatsız edicidir.”

Akışı kontrol etme

Hastanın hastane içindeki hareketini azaltmak, yüksek riskli bireylerin başkalarıyla temas etmemesine yardımcı olacaktır. Yine de, enfekte hastaların bazen tuvalete erişmek için hareket etmeleri kaçınılmazdır. Sağlık personelinin de sürekli olarak tesis içinde seyahat etmesi gerekecektir.Changjiang Daily’deki bir rapor , Huoshenshan Hastanesi’nin “üç bölge ve iki kanal” (temiz, yarı kirli ve kirli alanların bölünmesi), ayrıca sağlık personeli ve hastaların yürümesi için iki ayrı kanalın oluşturulması ilkesine uyduğunu gösteriyor.

Bu insan akışlarını planlarken, Kuah hastalar, koridorlar ve tesisler arasındaki boşluğu düşünmenin ve aralarındaki engelleri kurmanın da gerekli olduğunu söyledi. Ancak bulaşıcı virüsler için bile, gerekli güvenli mesafeler beklenenden daha küçük olabilir.Bu Çin binaları yakınınızdaki bir şehre geliyorKuah, “Damlacık tipi virüsler – koronavirüs veya Ebola virüsü gibi – etrafta yüzmez” dedi. “10 metrelik bir duvarı yüzemezler ve diğer tarafa inmezler. Öne çıkan herhangi bir damlacık (hastanın ağzından) ancak o kadar ileri gidebilir.Üzerinde çalıştığı Ebola hastanelerinden “İki engelimiz olurdu: ‘kirli’ bir bariyer ve ‘temiz’ bir bariyer” dedi. 

“Temiz bariyer enfekte olmayan personelin yanında olurken, hastalığa sahip olduğundan şüphelenilen veya hastalığa sahip olduğu teyit edilenler kirli bariyerin diğer tarafındadır.”Serbestçe akan bir koridor olsaydı, bu engeller arasındaki mesafe 1 metre (3.2 fit) idi. yer.”Bu engeller için kullanılan malzemenin, kimyasal temizliğe dayanabildikleri sürece özellikle önemli olmadığını da sözlerine ekledi. Kuah, insanların binadan istenen yönde akmasını sağlamak için girişleri ve çıkışları açıkça işaretlemek de önemlidir (örneğin, doktorlar önce düşük riskli alanlarda ideal olarak turlarına başlamalıdır).

Uzman fonksiyonlar

Teslimattan ve hasta transferlerinden depolamaya ve havalandırmaya kadar tasarıma dahil edilmiş sayısız lojistik husus olacaktır. Wuhan hükümetine göre, hastanedeki diğer tesisler arasında tıbbi teknoloji binası, ağ bilgisayar odası, merkezi tedarik deposu ve ambulans dekontaminasyon odası yer alıyor.Kuah, su ve sanitasyon sistemleri de “çapraz enfeksiyonu kontrol etmenin en önemli önlemlerinden biri” olabilir.Kuah, “Bir Ebola izolasyon ünitesi oluştururken, hiçbir su kaynağı ödünç vermeyecek ya da (yakındaki binaların su sistemleri) içine sızmayacaktık.” “Tesisinizde her şey dahil bir sistem oluşturuyorsunuz – komşu altyapıya girmiyor.”

Bu tür sistemlerin mevcut hastanelere uyarlanması imkansız olabilir. Huoshenshan ve Leishenshan gibi tesisler bir salgını kontrol etmek için umutsuz girişimler gibi görünse de, aslında Wuhan’ın mevcut tesislerinden daha iyi bir donanıma sahip olabilirler. Kuah, en önemlisi, enfekte olmuş hastaları başka nedenlerle tıbbi tedavi alması gerekenlerden uzak tutabileceklerini açıkladı.Bu, diğer koşullara veya komorbiditelere sahip kişilerin Wuhan koronavirüsünden özellikle risk altında olduğu göz önüne alındığında hayat kurtarıcı olabilir.

Kuah, “İnsanları ayırmaya başlamazsanız, kalbi kontrol edilmesine ihtiyaç duyan 65 yaşındaki bir beyefendinin yanında oturan 20 yaşındaki genç, sağlıklı bir koronavirüs olacaksınız.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Ana hastaneler normalde yaptıkları şeyi yapmaya devam etmek istiyorlar. Bu yükler şehir içinde hala var olacak.”Bu yüzden nispeten ilkel olsa da, bu saha hastaneleri standart tıbbi tesislerden çok farklı bir amaca hizmet ediyor, dedi Kuah, “Her seferinde tekerleği yeniden keşfetmenize gerek yok.”

Kaynak:youtube.com

Add Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.